Asas, sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā, vēlme urinēt - cistīts rada nepatīkamus simptomus, pirmās slimības pazīmes sievietēm ir tieši tādas. Tas ir iekaisuma process, kas rodas urīnpūšļa iekšējās sienās. Sievietēm slimības attīstības cēloņi un apstākļi sakrīt daudz biežāk nekā vīriešiem.
Kas ir cistīts
Pūslis ir muskuļu orgāns, kas atrodas iegurņa dobumā, tā augšējā daļā, kas savāc urīnu pirms izkļūšanas caur urīnizvadkanālu. Tādā veidā vīrieša un sievietes ķermenī ir sakārtota urīnceļu sistēmas gala sadaļa. Urīnpūšļa dobums pakāpeniski piepildās caur diviem urīnvadiem, kas ir vadoši ceļi filtrētam šķidrumam no nierēm. Kad orgāns ir piepildīts līdz vairāk nekā pusei tā tilpuma, cilvēks izjūt vēlmi urinēt. Tas ir beznosacījumu reflekss.
Urīnceļu sistēmas iekšējā vide ir sterila, tāpat kā urīns, kas izdalās veselam cilvēkam. Infekcijas izraisītāju, kas šajos apstākļos var vairoties, kā arī ķīmisko kairinātāju un alergēnu uzņemšana izraisa cistīta attīstību, kura pirmie simptomi nekavējoties norāda uz traucējumiem aprakstītajā ķēdē.
Iekaisīgu, alerģisku un ķīmisku urīnpūšļa kairinājumu var izraisīt dažādi iemesli. Atšķiras arī veidi, kā kairinātāji iekļūst iekšā.
Sievietēm raksturīgāks ir tā sauktais augšupejošais ceļš, tas ir, patogēns iekļūst dobumā, paceļoties no ārējā urīnizvadkanāla.
Tādu pašu cistītu var konstatēt arī mazam bērnam, īpaši zīdainim, kuram nav pienācīgas mājas aprūpes vai ir pēcdzemdību perioda patoloģija, organiski traucējumi.
Sievietēm sastopamības cēloņi
Ir skaidri jāsaprot atšķirība starp cēloņiem un apstākļiem, kas izraisīja cistīta pazīmes sievietēm. Cēloņi ir infekcijas izraisītāji un neinfekciozi faktori. Pirmajā grupā ietilpst:
- oportūnistiski mikroorganismi;
- patogēni mikroorganismi;
- seksuāli transmisīvo slimību izraisītāji.
Oportūnistiskie mikrobi tiek saukti tāpēc, ka tiem piemīt virulentās īpašības, ja tie tiek pakļauti piemērotiem apstākļiem. Parasti šāda veida slimību izraisītāji ir normālas maksts vai zarnu mikrofloras biocenozes pārstāvji. Tie pastāvīgi atrodas uz dzimumorgānu ādas un darbojas kā aizsargbarjera. Tiklīdz meitene kļūst hipotermiska un ārstējas ar antibiotikām, kas nomāc ne tikai patogēno, bet arī normālo floru, mikrobiocenozes pārstāvju skaits strauji pieaug. Sasniedzot kritisko masu, tie pārstāj pildīt barjerfunkciju, mainot gļotādu pH vērtību, un paši kļūst par iekaisuma attīstības cēloni.
Turklāt, vairojoties, mikrobi izplatās tiem neparastās vietās, piemēram, urīnizvadkanālā, urīnpūslī. Patogēnie patogēni kļūst par iekaisuma reakciju avotu pacientu uzturēšanās laikā jebkura profila slimnīcā, bet visbiežāk var inficēties dzemdību namā un dzemdību un ginekoloģijas nodaļās. Tieši tajās cirkulē mikroorganismi, kas izraisa nozokomiālās infekcijas.
Šie patogēni atšķiras no parastajiem ar to, ka, atkārtoti izejot cauri novājinātiem organismiem, tie iegūst jaunas īpašības, piemēram:
- salmonellas, kas izplatās ar gaisa pilienu palīdzību;
- rezistence pret lielu skaitu antibiotiku;
- imunitāte pret plaša spektra antibakteriālām zālēm;
- spēja izmantot šai sugai neparastas vielas kā uztura substrātu.
Cistīta klīnisko gaitu, ko izraisa patogēni un oportūnistiski mikroorganismi, kas attīstības laikā ieguva jaunas īpašības, raksturo sāpīgas izpausmes. Cīnīties ar šādu cistītu ir grūtāk, jo antibakteriālo zāļu klāsts ir sašaurināts.
Seksuāli transmisīvās slimības nevar rasties izolēti no urīnceļu orgāniem to anatomiskās struktūras īpatnību dēļ. Visizplatītākie no tiem ir gonoreja, trichomonas uretrīts un cistīts. Caur urīnizvadkanālu, kas sievietēm ir platāks un īsāks nekā vīriešiem, baktērijas iekļūst urīnpūšļa dobumā un sāk tur vairoties.
Neinfekciozas izcelsmes cēloņus iedala ķīmiskajos un alerģiskajos faktoros. Ķīmiskie kairinātāji var iekļūt caur asinīm, ko filtrē nieres. Tās var būt ārstnieciskas vielas, rūpnieciska rakstura kaitīgi līdzekļi, pārtikas sastāvdaļas.
Alerģiski līdzekļi liecina par dziļu imūnsistēmas nomākšanu, kas reaģē ar paaugstinātu jutību pret parastajām vielām.
Papildu apstākļi, kas veicina iekaisuma attīstību, ir tādi faktori kā: hipotermija, sintētiskās apakšveļas valkāšana, personīgās higiēnas noteikumu neievērošana, akūtas un hroniskas ginekoloģiskas slimības, dzemdības, kairinošas pārtikas ēšana, grūtniecība.
Agrīnas pazīmes
Pirmajām cistīta pazīmēm sievietēm jau nepieciešama speciālista ārstēšana un pacientes rūpīga uzmanība savam ķermenim. Jūs varat aizdomas par iekaisuma attīstību urīnpūslī, nosakot primāro sindromu:
- pastāvīgs nieze ārējo dzimumorgānu rajonā;
- izdalījumu parādīšanās no urīnizvadkanāla;
- sāpīgas sāpes pēc urinēšanas;
- sāpes gar urīnizvadkanālu;
- palielināta vēlme doties uz tualeti;
- krāsas izmaiņas, urīna dzidrums, redzamu nogulumu parādīšanās.
Ja nepievērš pienācīgu uzmanību un slimību neārstē, pirmie simptomi pamazām pasliktinās un akūta slimība kļūst hroniska.
Progresējoša patoloģija
Pacienta ar hronisku cistītu slimības vēsture var kļūt diezgan apjomīga, ja terapija tiek ignorēta vai netiek ievēroti papildu noteikumi. Akūti simptomi ātri zaudē savu acīmredzamo raksturu un izzūd, vairs neradot ievērojamu diskomfortu.
Bet ir vairākas iekaisuma progresēšanas pazīmes:
- sekundāras infekcijas pievienošana nierēs;
- infekcijas saasināšanās lēkmes pavada drudzis;
- vispārējais stāvoklis pasliktinās;
- izdalītā urīna daudzums ir neliels;
- urīnam ir spēcīga smaka, tas ir duļķains un var būt sajaukts ar strutas vai asinīm.
Hronisks cistīts nenotiek atsevišķi; to sarežģī iekaisuma procesi nierēs un ginekoloģiskās patoloģijas.
Organisma pretestība pakāpeniski samazinās, citu orgānu infekcijas izraisa cistīta paasinājumus un pāriet ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, vispārējas intoksikācijas simptomiem, smagu vājumu un savārgumu.
Vēlme urinēt ir bieža, bet izdalītā šķidruma daudzums ir neliels. Tas ir tāpēc, ka tas pārāk kairina urīnpūšļa receptorus izmainīta pH līdzsvara un patoloģisku piemaisījumu dēļ.
Urīna izdalīšanās ir sāpīga, spazmatiskas sāpes neļauj atpūsties pat naktī.
Suprapubiskais reģions ir saspringts, apgrūtināta vēdera muskuļu palpācija vēdera lejasdaļā.
Urīnam ir nepatīkama, neraksturīgi asa smaka. Novērojot to, var pamanīt nogulumus, kas nokrīt uz grunts.
Klasiskās akūta un hroniska cistīta pazīmes
Akūts process notiek pirmo reizi pēc saskares ar infekcijas izraisītāju, ķīmisku kairinātāju vai alergēnu. Simptomi parādās skaidri un skaidri: asas sāpes urinējot, neērta urīnpūšļa iztukšošana, sāpes vēdera lejasdaļā, nieze un dedzināšana urīnizvadkanāla izejā. Var būt īslaicīga temperatūras paaugstināšanās, slikta dūša vai vājums, apetītes zudums, un var būt saistība ar simptomu pasliktināšanos pēc kairinošu pārtikas produktu vai dzērienu uzņemšanas.
Hronisku patoloģiju raksturo simptomu izzušana, pastāvīga diskomforta klātbūtne suprapubiskajā reģionā un nemierīgas sāpes. Remisijas stadijā pacients jūtas diezgan veselīgs. Paasinājums notiek pēc hipotermijas, kairinošu ēdienu vai dzērienu lietošanas vai atkārtotas saskares ar alergēnu.
Cistīta veidi sievietēm
Urīnpūšļa iekaisumu klasificē pēc dažādiem kritērijiem.
Galvenie cistīta veidi ir šādi:
- pēc procesa rakstura: akūta vai hroniska;
- rašanās dēļ: bakteriāla, ķīmiska vai alerģiska;
- pēc saistītajiem faktoriem: pēcdzemdību, sekundārā, pēcoperācijas.
Pēcoperācijas cistīts rodas pēc aborta, dzemdībām ar ķeizargriezienu, un urīns tiek izvadīts caur katetru. Tas ir šis medicīnas instruments, kas var kļūt par infekcijas avotu.
Pēcdzemdību cistīta pazīmes
Pēcdzemdību periods prasa rūpīgu pēcdzemdību sievietes uzmanību un uzraudzību, īpaši mājās. Rūpīgas higiēnas noteikumu ievērošana un biežas urinēšanas režīms palīdzēs izvairīties no iespējamām komplikācijām periodā pēc dzemdībām un urīnceļu infekciju pievienošanas.
Pēcdzemdību cistīts rodas tāpat kā jebkurš cits, taču tā ārstēšana ir sarežģīta, jo ne visus medikamentus var lietot barojoša sieviete. Turklāt šim periodam ir raksturīgi ārējo dzimumorgānu bojājumi, kas apgrūtina urinēšanu un parastās tualetes lietošanu.
Smagas slimības formas attīstās reti, jo cistīta ārstēšana nerada būtiskas grūtības. Taču visbiežāk nākas saskarties ar hronisku formu, kuru grūti koriģēt ar zālēm, ja izraisītājs ir multirezistents mikroorganisms.
Diagnostika
Parasti tas nesagādā grūtības pēc rūpīgas anamnēzes savākšanas, urīna analīzes un pacienta izmeklēšanas. Analīzes rezultāti atklāj novirzes no normas: samazināts īpatnējais svars, mainīts pH līmenis, patoloģisku piemaisījumu klātbūtne asinīs, leikocīti, nogulsnes, urātu un oksalātu kristāli.
Ja nepieciešams, tiek nozīmēta ultraskaņas izmeklēšana un rentgena kontrasta attēls, lai noskaidrotu slimības etioloģiju.
Ārstēšana
Akūts vai hronisks cistīts ir obligāti jāārstē visaptveroši. Dažādu terapijas metožu izmantošana vienlaikus veicina pacienta ātru atveseļošanos.
Galvenie terapeitiskie līdzekļi ir:
- pretmikrobu tabletes;
- pretiekaisuma līdzekļi;
- pretsāpju līdzekļi un spazmolīti;
- fizioterapija (remisijas periodā);
- diēta;
- tradicionālās metodes.
Zāles cistīta ārstēšanai nosaka speciālists. Pretiekaisuma līdzekļus vēlams parakstīt no nesteroīdo zāļu grupas; tiem piemīt spazmolītiska un pretsāpju iedarbība.
Diēta ietver skābu, marinētu, pikantu pārtikas produktu izslēgšanu no uztura, kam ir kairinoša iedarbība. Šajā gadījumā urīnpūšļa dezinfekcijai ir nepieciešams izdzert vismaz divus litrus šķidruma dienā.
Tautas receptes
Alternatīvā medicīna ir uzkrājusi lielu pieredzi uroloģisko infekciju ārstēšanā. Par receptēm ir daudz pozitīvu atsauksmju, kas apstiprina metožu efektivitāti. Bet tos var lietot tikai kopā ar narkotiku ārstēšanu.
Labus rezultātus iegūst, uzņemot pētersīļu sakņu, kumelīšu novārījumus un brūkleņu lapu tinktūru. Brūkleņu sulas dzeršanai ir lielisks dezinfekcijas efekts. “Lāča ausu” un dzērveņu ārstnieciskās īpašības ir zināmas jau sen. Jūs varat pagatavot šādu sastāvu un lietot to trīs reizes dienā pēc ēšanas:
- vienādās proporcijās ņemiet sausus rozmarīna, lovage, centaury un rožu gurnus;
- 30 minūtes ielej verdošu ūdeni;
- vāra ūdens vannā 20 minūtes;
- atstāj uz 30 minūtēm;
- izkāš un dzer, kā norādīts iepriekš.
Ārstēšanas laikā ir kontrindicēts lietot alkoholu, stipros dzērienus vai smēķēt.
Profilakse
Pasākumi cistīta profilaksei ir vienkārši, bet efektīvi. Ir rūpīgi jāievēro kopšanas noteikumi, seksuālā kultūra, bieži jāmaina higiēnas preces un apakšveļa, jāizvairās no hipotermijas, kairinošu ēdienu un dzērienu lietošanas.